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醫療業人手荒 專才發展機遇處處

 04 Aug 2017
 
 
梁偉明指，現時的快速檢測技術，透過檢測病人的鼻液，二十分鐘內便可確診流感類型。
徐澤昌於旺角開設診所一年半，靠實力及時間慢慢建立口碑。
由於人口老化及兒童肥胖問題加劇，預計未來社區營養師的需求將有更大升幅。
《香港醫療人力規劃和專業發展策略檢討報告》（下稱報告）在6月出爐，涵蓋十三個須進行法定註冊的醫療專業，報告顯示，多個專業將出現短期或中期人手荒，當中包括醫務化驗師及中醫。至於現時毋須進行法定註冊的醫療專業中，有業界人士反映營養師的比例過低，難以滿足社會需求。今期《JobMarket》走訪上述醫療界多家公司及從業員，了解行內的發展前景及人力供求情況。

醫務化驗需求增 恒常空缺達15%
除了前線醫護人員外，醫務化驗師亦是醫療行業其中一個不可或缺的角色。東華學院醫療化驗科學教授李世杰指，該報告主要反映醫管局對相關人手的需求，「業內不少私家醫院及化驗所均反映，現時醫務化驗人手短缺情況，比報告結果更為嚴重，恒常空缺達百分之十至十五。現時共有三成五至四成的化驗工作交由私家醫院處理，若他們沒有足夠人手，便難以支援整個醫療架構及相關服務需求。」

他又指，一所醫院的醫務化驗人手，視乎其提供的醫療服務範疇，一些大型醫院，如瑪麗醫院、伊利沙伯醫院等，約需二百至三百名相關人手。醫務化驗主要分為四大部門，包括臨牀生化學、血液學、微生物學、組織病理學，「臨牀生化學涵蓋毒物學，如測試病人進行移植手術後的抗排斥藥物反應、檢查肝、腎病等；血液學則檢測血小板及紅血球等變化，如分辨不同類型的地中海貧血症；微生物學分析不同病毒及細菌感染，如H5N1；組織病理學主要研究癌細胞的基因轉變。」

香港港安醫院─司徒拔道及荃灣病理化驗中心主管梁偉明指，該醫院的病理化驗室分為生物科學 、血液學、微生物學、分子生物學及組織病理學五大部門。他表示，五個部門的服務需求持續增長，當中以分子生物學的需求最大，「近年分子生物學的學術研究及技術進展很快，研發了不少先進的方法為癌症病患者檢測特定基因的轉變，以配對合適的抗癌藥物。另外，現時亦有快速檢測流感的技術，透過檢測病人的鼻液，在二十分鐘內便可確診是甲型、乙型或RSV（呼吸道合胞病毒）流感，助醫生開藥。」

現時港島及荃灣港安醫院的醫務化驗部門共有六十五名員工，包括化驗室助理、助理化驗師、化驗師、高級化驗師及化驗室主管。他稱，愈來愈多新醫院落成、私家醫院持續擴充，加上近年開始出現醫務化驗師退休潮，市場求才若渴。他們每年均會進行招聘，今年將增聘一名助理化驗師及三名化驗室助理，「助理化驗師的起薪點約二萬五千元以上，化驗師則約五萬元以上，私家醫院的薪金一般比公立醫院高約百分之五至十。」

由於醫學科技發展迅速，故醫務化驗師須持續進修，該醫院七成化驗師擁有碩士資歷。梁偉明又指，喜歡處理數據、邏輯性強的人較適合從事相關工作，「化驗師的工作像解謎，要抽絲剝繭，分析病人的情況。」

為培育新血，東華學院開辦醫療化驗科學（榮譽）理學士學位課程，李世杰指，課程的首屆畢業生全部獲醫管局聘請。畢業生盧偉泰在屯門醫院微生物學部門擔任助理化驗師，主要負責後勤工作，「我需要製作agar（瓊脂），讓化驗師在固態瓊脂培養基上種菌，如痰、糞、尿等樣本，待一至兩日後再分辨致病細菌。」

盧偉泰續指，大型醫院需要處理的樣本較多，故分工較細，工作量亦大。除了不怕痰、糞、尿，有色弱或色盲者亦不能當化驗師，他解釋，「化驗師須透過顯微鏡分辨不同細菌的顏色。」

診所成行成市 中醫月入可達十萬
報告又指，中醫在短期人手充足，但中期會出現短缺。為醫療機構及私人市場，提供人手解決方案的百本專業護理服務有限公司主席關志康指，近二至三年，不少大集團如農本坊及和順堂等，在港開設數十家中醫診所，早前衍生兒童中醫健康中心亦在石門開幕，「為年輕中醫師帶來就業的機會，亦帶起中醫潮流。」

他續指，大眾愈來愈接受調理身體、治未病等觀念、對西藥，如抗生素的副作用的認知增加、不少醫療保險的門診保障涵蓋中醫門診服務等，均鼓勵更多人看中醫，「中醫發展前景理想，競爭亦相對激烈。」他又稱，市場上以三十多歲以上、有知名度、具西醫及營養學背景的中醫師較受歡迎。大部分求診人士主要患「都市病」，如頭、頸、腰痛等，對針灸及推拿服務的需求較大。

現時，中醫師的起薪點約一萬五千元或以上，關志康坦言：「這行業講經驗，初入行賺的錢不一定多，但累積經驗後便可賺多點。」他表示，不少集團式經營的中醫診所除提供底薪外，亦實施分成制度，多勞多得。

中藥品牌位元堂，在全港有四十家門市提供中醫門診服務，共聘請四十一名執業醫師，當中個別醫師同時提供針灸、天炙等服務。該公司高級業務發展經理鄧蕙敏指：「個人化的健康護理需求愈來愈大，尤其是產前、產後的護理服務，很多年輕夫婦都會諮詢中醫師的意見，針對性調養身體。」

她表示，該公司希望羅致更多經驗豐富的資深註冊中醫師加入團隊，具三年或以上駐診經驗者優先考慮，月入最高可達三萬至十萬元。除提供優厚薪酬及佣金福利外，位元堂亦投入大量資源及配套，例如中醫師獨立診症室、齊全的中藥材、煎藥服務、中藥顆粒沖劑等，協助醫師診症治療。「我們與中醫師合作多年，了解他們重視時間管理的靈活性，故提供彈性診症時間，他們亦可選擇以員工或合作人方式加入團隊，切合不同醫師的需要。此外，我們積極向大眾推廣中醫藥學智慧，中醫師經常獲邀參與講座、媒體訪問及撰寫專欄等，有助他們增加知名度。」

仁昌堂中醫診療所創辦人兼中醫師徐澤昌指，該診所為中醫全科診所，提供診症開藥及針灸等服務，「中醫對治療痛症、癌症、中風有其長處，以痛症為例，如肌肉勞損、骨刺等，西方醫學主要靠手術及止痛藥處理，中醫則主要以保守治療，包括針灸、推拿、復健等方法改善情況；癌症治療則以增效減毒為主，即加強電療、化療的效果，並減輕其副作用。」

徐澤昌成為中醫師前為健身教練，相關的背景亦有助他處理病症，「例如我會建議肌肉萎縮的病人做運動改善痛症；有些情況則相反，早前有一名病人準備跑馬拉松，一星期做六至七天高強度運動，出現虛汗過多的情況，我便建議他多休息以補充正氣。」

徐澤昌於旺角開設診所一年半，他坦言剛開始時，經營有一定難度，「始終要靠實力及時間慢慢建立求診者對我的信任，現時每月的營業額保持一定水平。」他指，中醫師的成才期長，除了要有高悟性及耐性，持續提高專業知識水平，亦要有良好的溝通技巧。

註冊營養師比例低 本地可考取專業資格
除了十三個須進行法定註冊的醫療專業，香港還有十五個不受法例規管的醫療專業，包括註冊營養師，他們均以會員制形式向香港營養師協會登記。香港營養師協會會長林思為表示，現時香港約有三百至三百五十名註冊營養師，跟其他國家相比，香港的比例遠低於其他已發展地方，每二萬三千人只有一名註冊營養師。她表示，社會對營養師的需求愈來愈大，除了公、私型醫院提供更多職位，由於人口老化及兒童肥胖問題加劇，預計未來社區營養師的需求將有更大升幅。

該協會於去年進行統計，現時約三成六及百分之七的註冊營養師分別於公立及私家醫院工作，一成四及一成三人在私營機構及社區提供服務，「近年健康飲食風氣盛行，運動健身中心、保健食品業、老人院舍及中、小學、幼稚園等，亦會聘請營養師擔任健康飲食顧問。」

現時要在香港成為註冊營養師，可透過修讀香港大學專業進修學院與英國University of Ulster，在本港共同開辦的人類營養學及營養治療學碩士課程，或在外國修讀相關的學位課程，經過臨牀訓練，到醫院實習考取資格。她認為，在本地修讀課程較具優勢，「在香港讀你會知道叉燒包、焗豬排飯的營養資料，在外國讀則學習西方飲食文化為主，而且在本地醫院實習有助建立就業網絡。」

她強調，香港有大學提供營養學學士課程，但畢業生只可成為營養學家（nutritionist），而非註冊營養師（registered dietitian），「前者沒有在醫院進行臨牀實習的經驗，不能提供臨牀醫療服務，一般從事推廣和預防疾病的基層醫療工作；後者除臨牀實習，亦接受病理、藥物、輔導等訓練，可處理各類疾病的治療。」以林思為為例，她曾於糖尿專科中心擔任臨牀營養師，現時在心臟科私家診所工作，與專科醫生，甚至心理學家合作，為病人提供飲食建議。

香港中文大學營養研究中心主要從事學術研究、營養諮詢及推廣教育三方面的工作，該中心註冊營養師張可琪指，「早前完成了低升糖飲食與改善脂肪肝、減重與睡眠窒息的關係等研究；我們亦不時到老人中心及社區中心舉辦講座及烹飪班等，推廣健康生活的訊息。」

張可琪早年於香港完成食物營養學學士課程後，負笈澳洲修讀營養學碩士課程，取得澳洲營養師協會認可資格，成為註冊營養師。她指，註冊營養師須持續進修，方可續牌，「以澳洲營養師協會為例，註冊營養師要一年續牌一次，我們可透過讀書、出版科學研究等方式進修。」

她認為，良好的聆聽技巧及喜歡與人溝通者較適合當營養師，「行內女性營養師較多，男女比例約一比五，但男性在運動營養學方面發展則較具優勢。」林思為表示，註冊營養師的起薪點約二萬四千元，累積數年經驗者薪金可達四萬八千元，十年經驗以上及主管級別可獲六萬至八萬五千元。

（*有關獲豁免註冊課程，為與指定的本地高等教育機構合辦之非本地課程，個別僱主可酌情決定是否承認這些課程可令學員獲取的任何資格。）
相關: 醫療業, 東華學院, 中醫師, 營養師, 香港大學專業進修學院
 
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